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導(dǎo)尿管潤(rùn)滑最好不要使用石蠟油!怎么預(yù)防?(上)

臨床上常有導(dǎo)尿管膀胱破裂的現(xiàn)象,其后果極其嚴(yán)重,影響患者的身心健康,帶來(lái)感染的風(fēng)險(xiǎn),不提二次導(dǎo)尿的必要性,增加患者的痛苦。相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí),使用石油基潤(rùn)滑劑時(shí),乳膠導(dǎo)管球囊破裂的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。留置導(dǎo)尿方法解決了長(zhǎng)期臥床尿失禁引起的皮膚感染問(wèn)題。留置導(dǎo)尿多采用氣囊導(dǎo)尿管,具有固定方便、對(duì)粘膜刺激性小、泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率低的優(yōu)點(diǎn),但導(dǎo)尿管破裂時(shí)有發(fā)生。如何避免

根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的權(quán)威,2019年1月1日至2019年5月30日,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共收到658例與導(dǎo)尿管有關(guān)的可疑不良事件報(bào)告,其中318例在使用過(guò)程中發(fā)生球囊破裂,占48.3%

,球囊破裂導(dǎo)管主要由乳膠制成。這種材料導(dǎo)尿管球囊破裂的主要原因是沒(méi)有按照說(shuō)明使用石油基質(zhì)潤(rùn)滑劑
 
所以為什么不使用石蠟油
石油基質(zhì)潤(rùn)滑劑,如液體石蠟和凡士林,對(duì)天然乳膠材料有膨脹作用。導(dǎo)管球囊擴(kuò)張后形成薄壁結(jié)構(gòu),在石油基質(zhì)潤(rùn)滑劑的作用下破裂的風(fēng)險(xiǎn)增加。相關(guān)文獻(xiàn)已證實(shí),使用石油基潤(rùn)滑劑時(shí),乳膠導(dǎo)管球囊破裂的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。球囊破裂的主要損傷是雙導(dǎo)尿、術(shù)后恢復(fù)、疼痛、尿潴留和尿道出血。在某些情況下,氣球碎片留在體內(nèi),甚至可能對(duì)膀胱功能造成永久性損害。在一些尿道手術(shù)患者中,導(dǎo)管在術(shù)后恢復(fù)中起到支持作用。球囊破裂導(dǎo)致手術(shù)失敗和二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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